注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 及其并发症统计(美国)
孩子们
2007 年美国儿童健康调查 (NCSH) 发现,33%的 ADHD 儿童同时患有一种疾病,16%的儿童同时患有两种疾病,18%的儿童同时患有三种或三种以上的疾病(Larson 2011):
多动症和共存疾病
共存障碍 |
患有注意力缺陷 多动障碍 (ADHD) 的儿童 |
沒有注意力缺陷 多动障碍 (ADHD) 的儿童 |
学习障碍 |
45% |
5% |
品行障碍 |
27% |
2% |
焦 虑 |
18% |
2% |
沮 丧 |
15% |
1% |
言语问题 |
12% |
3% |
根据 Elia 等人 (2008) 的研究,以下是儿童和青少年中最常见的并发症:
- 对立违抗性障碍(ODD)最为常见,出现率为41%。
- 轻度抑郁症/心境恶劣障碍(MDDD)位居第二,发生率为22%。
- 广泛性焦虑症(GAD)位列第三,出现率为15%。
根据 ADHD 亚型
共存疾病 |
注意力不集中 |
多动冲动 |
多动症合并症 |
对立违抗性障碍(ODD) |
21% |
42% |
50.7% |
轻度抑郁症/心境恶劣障 碍(MDDD) |
21% |
21% |
21.7% |
广泛性焦虑症 (GAD) |
19% |
19% |
12.4% |
学习和写作障碍
31%至45%的注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 儿童患有学习障碍,反之亦然 (DuPaul 2013)。
“据估计,多达三分之一的 LD 患者也患有 ADHD”(NCLD 2014)。
患有注意力缺陷多动症 (ADHD) 的男孩罹患书写障碍的风险约为65%,而非患有注意力缺陷多动症 (ADHD) 的男孩的风险为16.5%;患有注意力缺陷多动症 (ADHD) 的女孩罹患书写障碍的风险为57%,而非患有注意力缺陷多动症 (ADHD) 的女孩的风险为9.4% (Yoshimasu 2011)。
心脏病
ADHD 在患有心脏病的儿童中似乎更为普遍。Kraut 等人 (2013) 的一项研究调查了13,460 名使用 ADHD 药物的儿童,发2% 的儿童患有先天性心脏病,而未使用药物的儿童中这一比例为1.2%。
成年人
美国国家合并症调查复制 (NCS-R)在3,199名患有 ADHD 的成年人(年龄 18-44 岁)中发现的共存疾病的患病率 如下(Kessler 等人,2006 年):
共存疾病 |
患有注意力缺陷多动症的成年人 |
无 ADHD 的成年人 |
任何情绪障碍 |
38.3% |
11.1% |
重度抑郁症 |
18.6% |
7.8% |
心境恶劣障碍 (轻度、慢性抑郁症) |
12.3% |
1.9% |
躁郁症 |
19.4% |
3.1% |
任何焦虑症 |
47.1% |
19.5% |
广泛性焦虑症 |
8.0% |
2.6% |
创伤后应激障碍 |
11.9% |
3.3% |
恐慌症 |
8.9% |
3.1% |
广场恐惧症 |
4.0% |
0.7% |
特定恐惧症 |
22.7% |
9.5% |
社交恐惧症 |
29.3% |
7.8% |
强迫症(OCD) |
2.7% |
1.3% |
任何物质滥用障碍 |
15.2% |
5.6% |
酗酒 |
5.9% |
2.4% |
酒精依赖 |
5.8% |
2.0% |
药物滥用 |
2.4% |
1.4% |
药物依赖 |
4.4% |
0.6% |
间歇性暴发性障碍 |
19.6% |
6.1% |
肥胖
与未患 ADHD 的成年人相比,患有 ADHD 的成年人肥胖患病率增加约70%。与未患 ADHD 的儿童相比,患有 ADHD 的儿童肥胖患病率增加约 40% (Cortese, 2015)。
协作精神病学流行病学调查的数据分析发现,成人多动症与肥胖之间存在以下关联(Pagoto,2009):
共存障碍 |
患有注意力缺陷 多动障碍 (ADHD) 的儿童 |
沒有注意力缺陷 多动障碍 (ADHD) 的儿童 |
超 重 |
33% |
28.8% |
肥 胖 |
29.4% |
21.6% |
参考
Cortese, Samuele 等人(2015年)。《ADHD 与肥胖之间的关联:系统评价与荟萃分析》。 《美国精神病学杂志》 (先行版)。
Elia, Josephine 等 (2008)。ADHD 特征:I. 儿童和青少年并发疾病模式。 儿童和青少年精神病学和心理健康,2:15。
DuPaul, George J. 等。(2013年)。LD 和 ADHD 共病:DSM-5 对评估和治疗的启示。《 学习障碍杂志》 46(1):43–51。
Kessler 等(2006年4月)。《美国成人 ADHD 的患病率及其相关因素:全国合并症调查重复结果》, 《美国精神病学杂志》 163(5):71。
Kraut AA 等(2013年)。使用哌甲酯治疗的 ADHD 儿童的合并症:数据库研究。BMC Psychiatry 13:11。
Larson, Kandyce 等(2011年)。《美国 ADHD 儿童的共病、功能和服务使用模式》,2007 年。 《儿科学》,127(3):462–470。
美国国家学习障碍中心 (NCLD) (2014)。《学习障碍状况:事实、趋势和指标》,纽约。
Pagoto, Sherry L. 等。(2009 年 3月)。美国成年人注意力缺陷/多动障碍与肥胖之间的关系。 肥胖 17(3):539–544。
Yoshimasu, Kouichi 等人(2011 年 9 月)。基于人群的出生队列中患有和不患有 ADHD 的儿童的书面语言障碍。 《儿科学》 128(3):e605–e612。