超越喧嚣：镁和维生素 B6 对 ADHD 听觉敏感的潜在调节作用
作者：蒋姝华
英国替代医学和自然医学委员会（CNHC）注册营养治疗师
英国国家整合医学中心研究员
注意力不集中多动症 (ADHD) 是一种以注意力不集中、多动和冲动为特征的神经发育障碍。 然而，ADHD 的临床表现多种多样，许多 ADHD 患者还面临着感官处理方面的挑战，其中听觉超敏反应尤为常见。 这种对声音的高度敏感表现为对日常噪音的不适、分心甚至痛苦，严重影响日常生活和生活质量。
虽然 ADHD 听觉超敏反应背后的确切机制尚不完全清楚，但研究表明遗传、神经生理和环境因素之间存在复杂的相互作用。 一些证据表明，营养缺乏可能在加剧感觉处理问题（包括声音敏感性）方面发挥作用。 本文将探讨镁和维生素 B6 在调节 ADHD 患者听觉敏感性方面可能的潜在益处，以及在神经传递、压力反应和整体大脑健康中的作用。
镁：神经系统的镇静大师
镁是一种重要的矿物质，参与人体 300 多种酶促反应，在调节神经元兴奋性和神经递质释放方面起着至关重要的作用. 它对神经系统的镇静作用可能源于其以下能力(Slutsky, 2010; Nechifor V.R, 2011)：
- 调节 NMDA 受体活性： N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体是一种参与兴奋性神经传递的谷氨酸受体，其过度活跃与感觉超负荷和超敏反应有关。 镁充当天然的 NMDA 受体拮抗剂，有助于调节谷氨酸活性并防止神经元过度兴奋.
- 增强 GABA 能量： γ-氨基丁酸 (GABA) 是大脑中主要的抑制性神经递质，负责抵消兴奋性信号并促进放松。 镁是 GABA 合成和功能的辅助因子，可能增强其镇静作用并降低神经元过度兴奋。
- 影响压力和皮质醇水平： 慢性压力会加剧感觉敏感性，造成高度觉醒和感觉超负荷的恶性循环. 研究表明，镁可能有助于调节皮质醇水平，从而影响压力反应.
维生素 B6：支持神经递质平衡和听觉处理
维生素 B6，也称为吡哆醇，是一种水溶性维生素，对各种代谢过程至关重要，包括对感觉处理和调节至关重要的神经递质的合成（Kennedy，2016）。
- 促进 GABA 合成： 维生素 B6 是谷氨酸脱羧酶 (GAD) 的辅助因子，GAD 是一种负责将谷氨酸转化为 GABA 的酶。 通过支持GABA 的产生，维生素 B6 有助于平衡兴奋性/抑制性神经递质，从而可能减轻感觉超负荷。
- 支持髓鞘形成： 髓鞘是一种包裹神经纤维的脂肪鞘，可确保神经冲动的有效传递。 维生素 B6 在髓鞘合成中发挥作用，可能影响听觉处理的速度和准确性。
- 调节血清素和多巴胺水平： 血清素和多巴胺是参与情绪调节、注意力和感觉门控的神经递质，它们的不平衡与 ADHD 和感觉处理困难有关。 维生素 B6 参与这些神经递质的合成，可能有助于改善感觉调节。
解决营养缺乏症：一种潜在的干预途径
研究表明，与神经正常的同龄人相比，ADHD 患者的镁和维生素 B6 水平可能较低。 这凸显了评估和解决 ADHD 和感觉敏感个体潜在营养缺乏症的重要性。
- 饮食干预和补充剂：
- 富含镁的食物： 鼓励食用富含镁的食物，如绿叶蔬菜、杏仁、鳄梨、黑豆和黑巧克力。
- 富含维生素 B6 的食物： 加入富含维生素 B6 的食物，包括家禽、鱼、香蕉、鹰嘴豆和强化谷物。
- 个性化补充： 经与医生和营养师协商，可以考虑个性化补充镁和维生素 B6，以解决特定缺陷。
结论
虽然需要进一步的研究来确定明确的因果关系和最佳治疗剂量，但镁和维生素 B6 可能有望作为管理 ADHD 听觉超敏反应的潜在辅助干预措施。 通过支持神经递质平衡、减轻压力和促进整体大脑健康，这些营养素可以提供一种潜在的有价值的工具，以减轻感觉超负荷，并改善 ADHD 和声音敏感个体的生活质量。 必须强调的是，营养干预应根据个人需求量身定制，并与综合的ADHD 管理策略结合实施，包括行为疗法以及在必要时进行药物治疗。
参考文献：
- Slutsky, I., et al. "Enhancement of learning and memory by elevating brain magnesium." Neuron (2010): ;65(2):165-77
- Nechifor V.R.“Magnesium in the Central Nervous System”Magnesium in the Central Nervous System (2011)
- Kennedy D. O. "B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review." Nutrients (2016): 8(2):68
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